平安科技加码智慧医疗,赋能基层医院成效渐显
导语:近日,贵州省龙里县人民医院传来消息,患者李某因咳嗽咳痰发热多日,入住龙里县人民医院,拍摄CT以后,人工智能筛查系统提示右肺上叶、中叶多发结节,经上级医院专家的再次诊断,最终患者确诊为肺结节。人工智能辅助诊断,听起来离基层医院很远,然而平安科技等新秀的入局,令传统医疗迎来变革。
掀开变革的帷幕
据了解,常规X光胸片对早期肺癌筛查作用有限,漏诊率较高。低剂量肺部CT扫描在医学上已经被证明为是行之有效的筛查手段,但是因为每个病人的肺部CT含上百幅图像,医生的阅片负担较重,在精力不济的情况下往往发生误诊漏诊现象。如何降低医生的误诊漏诊率,对很多医院尤其是基层医院而言已迫在眉睫。
2018年初,平安科技智能影像组学辅助诊断医疗AI平台正式入驻龙里县人民医院,患者李某就是医疗AI平台辅助诊断的其中一位病人。医疗AI平台是平安集团旗下平安科技研发的人工智能医疗平台,集合了疾病筛查、疾病辅助诊疗以及医疗影像质量控制等多个功能。龙里县人民医院是医疗AI平台落地的其中一站。据了解,医疗AI平台入驻龙里2个月,扫描超过1000份患者肺部影像报告,辅助发现60多名肺结节病例,并发现一例可疑重症病例转诊至上级三甲医院。
对于龙里医院的阶段性成果,平安科技智能医疗中心负责人高孟轩(Geoff Kau)早有预料,自信来自于他对医疗AI平台技术的笃定:“肺结节检测”和“假阳性筛查”两项,平安科技刷新并保持了LUNA世界第一的记录;在国际IDRiD眼底图竞赛上,平安科技分获硬性渗出物、出血、微动脉瘤第一、第二、第三的成绩。
值得一提的是,过硬技术的背后是一支由国家千人计划特聘专家肖京博士,以及在医疗AI领域有着丰富实践经验的谢国彤带领的“精锐部队”。前者是平安集团的首席科学家,也是平安科技一系列明星产品,包括智能闪赔、平安声纹、安博士机器人、平安众包、企业知识图谱欧拉图谱等的“幕后推手”;后者原任职于IBM中国研究院,IBM打造的Watson系统是业界公认的智能医疗代表之一。
当这样一支技术团队和有着长期美国生活经历的高孟轩相遇,会擦出怎样的火花?在高孟轩回国的这几年,中美医疗之间的差距,颇有体验。而面对平安科技的“硬实力“,改变国内医疗现状的抓手变得清晰起来。
平安科技智能医疗中心负责人高孟轩(Geoff Kau)
平安的“打法”
“围绕金融和医疗,根据市场的痛点,通过技术的手段去解决这些痛点,借此打造我们自己的业务模式”。高孟轩一言道出平安的打法。用技术手段瓦解医疗痛点,一直是平安专注在做的事。在线问诊会诊平台平安好医生、医保商保一体化平台平安医保科技,俨然已经成长为独角兽企业。
而平安下一个瞄准的医疗痛点,便是市场一直在攻占,仍一片蓝图的诊疗环节。“正是鉴于现状的巨大痛点,阿里健康、春雨医生、好大夫在线、丁香医生等重量级选手悉数登场,共同搅动起传统医疗变革的前奏。
然而不同于正面“酣战”,平安科技选择“攻其后方”——基层医院。“全世界都缺好医生,为什么中国格外缺?”根据公开资料,只占医院总数7.7%的三甲医院吸引了约50%的门诊火力。医疗资源稀缺的背后剑指中国缺失的分级诊疗制度。
据卫生部提供的数据,目前全国80%的医疗资源集中在大城市,其中的30%又集中在大医院。每年到大医院就诊的人群,有80%左右的是在基层医院即可解决的常见病、多发病。事实上,医生的行医经验是一种资源,为了能够实现医疗资源的最优配置,应该将那些最疑难、最棘手的病留给最有经验的医生。从这个意义而言,分级诊疗是利用好现有医疗资源的必经途径,但现实却不容乐观。
中国的分级诊疗怎么了?
“因为患者对基层医疗水平的不信任。”据高孟轩的了解,基层医院普遍面临三缺:缺辅助科室医生,如放射科医生;缺高学历、高能力医生,导致业务能力弱;缺高新技术、先进设备,限制诊疗水平。正是基于此,居民就诊流向进一步向上级医院集中,不合理的病人流向继续降低基层医院资源利用率和技术水平。
2011-2021 中国医疗服务支出规模及预测
数据来源:智研咨询发布的《2017-2022年中国医疗服务市场行情动态及发展前景预测报告》
“这是个恶性循环,也造成了市场的巨大痛点。”高孟轩介绍,平安科技开出的药方是运用医疗AI平台降低基层医院的误诊、漏诊率,从而提升医生和患者对诊断的信心。在龙里县李姓患者的确诊过程中,医疗AI平台的最初提示,避免了人为可能造成的漏诊。而一旦漏诊对于患者而言,“结局可能非常不同”。
“信心比黄金更重要。”经济危机时的这句名言,用在中国分级诊疗建设中,也毫不为过。一旦更多人的重拾对基层医疗机构的信心,病人的流向将趋向合理,让80%基层医院可以解决的常见病、多发病回归基层医院;让那些最有经验的医生去解决最疑难、最棘手的病症。如此,有限的医疗资源才能实现最大程度优化配置。目前在疾病辅助筛查方面,平安科技已经形成涵盖胃癌检测、肝癌识别、骨龄预测以及糖网病筛查等疾病筛查矩阵。然而平安科技带给中国分级诊疗的想象远不止这些。
解放医生
如果说人工智能辅助诊断益在发现基层医生的价值,那么大数据+人工智能疾病预测模型的价值则在于解放医生。分级诊疗虽美,摆在现实面前的还有重重阻碍。比如中国正在跑步进入的老龄化社会。据新华社的报道,截至2017年底,我国60岁及以上老年人口达到2.41亿人,占总人口17.3%,我国已成为世界上老龄人口最多的国家。面对日益庞大的“银发族”,医疗成为最急迫的需求。
不同年龄组年均医疗费用
数据来源:智研咨询发布的《2017-2022年中国医疗服务市场行情动态及发展前景预测报告》
面对即将到来的高峰,政府也开始加紧“扎篱笆”。比如从2016年就开始全面推行的家庭医生签约服务。高孟轩做了个推演:“假设一个家庭医生要覆盖2000人,每年要探访4次,加起来是8000次,假设他一年工作250天,他一天要跑多少个地方?所以这不现实。”%20%20而大数据+人工智能疾病预测模型为这个问题提供了解决思路。疾病预测模型可以帮助家庭医生筛选出高危人群,而家庭医生是分级诊疗的第一步。
目前由平安科技研发的大数据+人工智能疾病预测模型已经投入应用。在全国最近一次流感爆发中,深圳市依靠流感预测模型,实现了提前一周预测流感趋势,在有效防控的前提下,期间深圳市未发生1例因流感去世的重症病例。技术不可见,但技术一旦落地则能对人们的生活产生实际影响。
高孟轩很清楚这一点,从平安科技近期的实践来看,平安科技已经成为搅动市场的新晋成员。而下一步要如何翻起更大的浪花?他手握着的人工智能之剑,以及背后站着的平安,给了他最好的答案。
2018年初,患者李某顺利出院,77岁的年龄继续享受儿孙绕膝的天伦之乐;2018年初,高孟轩继续在拥挤的医疗沙滩,抢占遍地礁石的蓝海市场。
不同的人生轨迹,却在AI技术的裹挟中,完成了一次难以置信的交织。
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