伍学瀚：高血糖患者要注意，糖尿病也可能引发肩周炎

 　　肩周炎也称五十肩，主要表现为肩痛，肩抬不起来，各个方向转动受限。肩关节退化衰老是引发肩周炎的主要原因，但在伍学瀚医师的患者中，还要一部分的患者的肩周炎是由糖尿病引起的，一说到糖尿病，可能很多人首先想到的是眼睛、肾脏、足、心脑血管等并发症，实际上，糖尿病并发骨关节病也很多。

　　伍学瀚医师介绍，糖尿病虽属内分泌疾病,但其并发症多,可见于全身多个部位,而且并发症的危害往往比糖尿病本身还要大得多。 糖尿病患者由于血管硬化、狭窄，神经营养不足以及代谢障碍，神经可能发生变性,导致感觉减退甚至丧失。这时关节即使受损，患者也浑然不知,无法通过控制运动、休息来改善，由此可能导致更严重的关节损伤。

　　伍学瀚医师通过大量的临床研究发现，在糖尿病和非糖尿病患者之间，肩周炎的发病率分别为19%和3%，这表明糖尿病与肩周炎的发生有显著的相关性。特别是50岁以上人群，如果肩关节感觉僵硬、疼痛、活动受限，一定要查查血糖是否升高。临床上糖尿病并发肩周炎并不少见。糖尿病早、中、晚期都有可能并发肩周炎。目前认为,其病因可能是高血糖易损伤小血管壁，从而影响血液供应，导致局部肿胀。这种病变发生于肩关节周围软组织，尤其是肩周部易磨损、老化的肌腱和关节囊处，加重该处的炎症反应，从而诱发肩周炎。

　　伍学瀚医师强调，一旦确诊肩周炎的“罪魁祸首”是糖尿病，应在严格控制血糖的基础上进行局部治疗,一般常用推拿、针灸等中医手段，配合舒筋活络、消肿止痛的药物。另外，糖尿病患者进行针灸等治疗时要避免出现外伤，因为伤口不易愈合，很容易导致感染。但现在有的糖尿病患者没有典型的三多一少症状，即多喝、多吃、小便多和消瘦，其他症状也不明显。对这种隐匿性糖尿病，患者应定期体检,生活中也要密切关注。

　　最后，伍学瀚医师提醒到，若是肩周炎治疗效果不好，可能是推拿、针灸等治疗方法不当，也可能是血糖控制不佳。糖尿病引起的早期骨关节炎是可治愈的，如能及时控制糖尿病，并得到正规的推拿、针灸治疗，肩周炎也会大大好转，甚至痊愈。